社保统筹支付的依据是什么?社保统筹支付对于外地户口和本地户口支付的比例多少?

问:您好!我和我一同事一起去看病,都使用了社保卡,她是本地户口我是外地户口,我们看的病一样的,费用也一样,可是她的费用基本全部是由社保统筹基金支付的,我的费用全部是由我个人账户支付的,我想咨询以下问题:1. 社保统筹支付的依据是什么?2. 社保统筹支付对于外地户口和本地户口支付的比例多少?3. 如果我是外地户口但是在缴纳医社保的时候按照本地户口缴纳。是否在看病的时候可以享受本地户口一样统筹支付待遇? 继续阅读“社保统筹支付的依据是什么?社保统筹支付对于外地户口和本地户口支付的比例多少?”

2018年厦门城镇职工医保费用报销比例对照表

2018年城镇职工医保费用报销比例对照表

20187月—20196

备  注
1、本年度基本医疗保险统筹基金最高支付限额10万元,本年度大病医疗保险最高赔付限额50万元。
2、本市户籍参保人员每人每年,在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊察费及常规医疗检查费用,不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。该费用不用于抵付起付标准。
3、参保人员在每个医保年度内,使用本人健康账户支付定点零售药店的费用,累计金额不得超过5000元,其中用于购买药品及消杀产品的累计金额,每月不得超过300元。
4、个人账户、本人健康账户及家庭医疗共济网的资金可以抵付起付标准、个人负担比例、乙类药品自付比例。本人健康账户及家庭医疗共济网的资金还可用于支付临床救治必需的药品费和诊疗费用、疫苗、体检费用。
5、在职职工连续参保时间不满12个月的,大病保险待遇按正常参保待遇的50%赔付;连续参保时间满12个月不满24个月的,按正常参保待遇的75%赔付;连续参保时间满24个月的,按正常参保待遇的100%赔付。

年初平潭办理新农保,近日刚落户厦门,社保中心要求到原户籍社保中心办理社保转出,收款收据能作为缴费证明吗?

问:你好!我于今年初在原户口所在地平潭办理新农保,近日刚迁户到厦门,想在厦门以本市户籍身份个人参保。已在地税办理好参保手续,次月扣费。社保中心要求到原户籍社保中心办理社保转出,才能到厦门社保办理社保转入,还需要提供原社保中心缴费证明。请问这个缴费证明,新农保是一年缴费的那种,目前就一个收款收据,能作为凭证?要原件吗,还是拍照也行?另外个人参保,没有工作缴不了生育险,如果生宝宝,男方那边也无法报销,那女方这到底能不能报销呢?谢谢 继续阅读“年初平潭办理新农保,近日刚落户厦门,社保中心要求到原户籍社保中心办理社保转出,收款收据能作为缴费证明吗?”

现在已经51岁了,社保才交了7年,不够15年的年限,怎么办?可以一次性补缴吗?

问:我是1967年11月出生。本地户口2011年9月才参加社保,现在已经51岁了。可是社保才交了7年,不够15年的年限。怎么办?可以一次性补缴吗?就是工作到55岁,也还差4年,怎么办?请解答。谢谢! 继续阅读“现在已经51岁了,社保才交了7年,不够15年的年限,怎么办?可以一次性补缴吗?”

我在企业交了五年医社保,现在辞职了,今后想个人自己继续缴交医社保,一个月要缴交多少?

问:你好,我是住在莲前街道的居民,我在企业交了五年医社保,现在辞职了,今后想个人自己继续缴交医社保。请问如果办理,还有按厦门最低标准,一个月要缴交多少。谢谢。 继续阅读“我在企业交了五年医社保,现在辞职了,今后想个人自己继续缴交医社保,一个月要缴交多少?”